由于各种因素的影响，如今已婚妇女要想怀孕并拥有一个健康的宝宝并不容易，其中一个障碍就是免疫问题。为此，很多免疫性患者选择体外受精和胚胎移植，希望通过消除免疫因素造成的精子障碍和精卵排斥来实现受孕。然而，由于胎儿必须回到母亲的子宫才能完成怀孕过程，许多妇女担心自身的抗体会阻碍胚胎发育，从而打破了她们拥有宝宝的梦想。这种情况会发生吗？让我们听听美国专家是怎么说的。
什么是自身抗体？
自身抗体是针对自己的组织、器官、细胞和细胞成分的抗体。美国专家说，正常的免疫反应具有保护性防御，也就是说，它不会对自己的组织和成分产生反应。人体的生长、发育和生存也是靠完整的自身免疫耐受机制维持的。但是，一旦自身耐受的完整性被破坏，免疫系统就不能识别人体自身的物质，人体就会将自身的组织和成分视为 "外来"，从而发生自身免疫反应，产生自身抗体。
但是，如果自身抗体的滴度超过一定水平，就会攻击人体自身的细胞、组织和器官，对身体造成损害，诱发疾病。在医学上，由于人体对自身抗原的免疫反应导致自身组织受损而引起的疾病被称为自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗心磷脂综合征、类风湿性关节炎和重症肌无力。
自身免疫性疾病中有许多自身抗体，其中最重要的是抗核抗体，此外还有抗心磷脂抗体、抗甲状腺抗体、抗子宫内膜抗体、抗红细胞抗体和抗血小板抗体。
第二，自身抗体会阻碍胚胎发育吗？
通常情况下，免疫系统功能正常的女性在自然受孕过程中，不会被作为外来入侵者进入体内的精子攻击和吞噬，使精子和卵子在输卵管腹部相遇并结合，形成受精卵，然后跟随输卵管的蠕动进入子宫腔内。进入子宫腔的孕卵与母体也有复杂而特殊的免疫关系，可以避免被母体排斥。然而，如果孕卵和母体免疫系统不适应并刺激免疫反应，就会导致孕卵或胚胎被母体排斥，阻止胚胎发育。
因此，当女性体内某种类型的自身免疫抗体呈阳性或自身免疫抗体滴度较高时，植入的胚胎将被视为 "异物"，自身抗体将抑制胚胎的发育，从而严重影响妊娠结果。对胚胎发育的确切抑制和对妊娠的不利影响是由妇女体内存在的自身抗体的类型决定的。下面，美国专家将提供一些例子。
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1.抗子宫内膜抗体
抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为目标抗原的自身抗体，引起一系列的免疫反应，对胚胎的植入和发育有很大影响。
众所周知，子宫内膜是胚胎植入、发育和营养摄入的场所。当妇女有抗子宫内膜抗体时，胚胎就很难在上面立足和生长发育，会因母体的排斥或营养供应不足而导致胎儿停育和流产。
2.抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体是以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为目标抗原的自身抗体。这种抗体会导致母体动静脉血栓和血小板减少，不利于胚胎的生长和发育。
其一，这种抗体与血管壁上的磷脂结合，破坏血管内皮形成血栓，导致局部组织的血液供应受损，血液供应减少，容易导致胚胎植入不良引发流产。二是抗体作用于滋养层表面的磷脂依赖性抗原，使不同滋养层细胞间的磷脂粘附分子断裂，导致合胞滋养层形成不 充分，干扰胚胎植入和植入后的早期发育，降低妊娠率。第三是抗心磷脂抗体可引起胎盘血栓形成、血管收缩、胎盘梗塞，导致胎儿因供氧和营养不足而发生窘迫，并导致死亡。
临床数据还显示，抗心磷脂抗体阳性患者的试管婴儿的胚胎植入率和妊娠率明显低于抗体阴性的妇女，流产、死胎、新生儿死亡和早产的发生率也明显较高，对试管婴儿的妊娠结局有负面影响。
3、抗核抗体
抗核抗体是一组针对细胞核中的DNA、RNA、蛋白质或这些物质的分子复合物的自身抗体，在系统性红斑狼疮、干燥综合征和类风湿性关节炎等患者中被高度阳性检测。这些病人的试管婴儿，如果必须进行胚胎移植，对胚胎发育和维持妊娠也是极为不利的。
以系统性红斑狼疮患者为例，如果在病情未得到控制前就怀孕，不仅会加重病情，导致高血压、蛋白尿、发热、皮疹甚至尿毒症等一系列妊娠并发症，而且会大大增加胎儿流产和流产的风险，对母婴生命构成极大威胁。据统计，50%以上患有活动性狼疮性肾炎的孕妇会出现流产，约2/3的孕妇会出现早产或死胎。
3.自身抗体阳性患者的妊娠反应良好
因此，对于自身抗体阳性的患者来说，选择合适的试管婴儿方案，避免自身抗体对胎儿的不良影响，才能保证好孕、好生。在此，美国专家提供了两种主要的好孕措施，大家可以根据自己的实际情况选择。
自行受孕
对于症状轻微、病情稳定、机体功能未受影响的客户，经专家评估，在满足怀孕条件的情况下，是可以自行受孕的。但美国专家强调，在做试管婴儿的一周前，患者需要接受医学治疗，如使用免疫抑制剂将自身抗体由阳性变为阴性，待身体恢复良好后再进行治疗。同时，在进行囊胚移植时，一定要保证子宫形态良好，子宫内膜厚度适中，血流充沛，内分泌平衡。只有这样，在植入经PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚时，才能保证囊胚的顺利植入和十月怀胎的顺利进行，优生率达到80%以上。